Como se preparar para sua histeroscopia

Histeroscopiaé um procedimento médico que usa um dispositivo estreito com luz e câmera na extremidade (histeroscópio) para tirar imagens do interior do útero. Este instrumento fino, semelhante a um telescópio, é inserido no útero através da vagina e do colo do útero. Seu médico pode usar as imagens apenas para avaliar sua saúde ou com outros instrumentos médicos para diagnosticar ou tratar um problema uterino.

A histeroscopia é um procedimento menor realizado no consultório do seu médico ou em ambiente hospitalar. Pode ser realizado com anestesia local, regional ou geral – às vezes nenhuma anestesia é necessária. Os riscos desses procedimentos são baixos para a maioria das pessoas.

Este artigo explica por que é feita uma histeroscopia, o que você precisa fazer antes do procedimento e o que esperar durante e depois dele.

Usos

A histeroscopia pode ser diagnóstica ou cirúrgica.

Histeroscopia Diagnóstica

Histeroscopia diagnóstica é usado para avaliar e/ou diagnosticar certas condições e também pode ser usado para confirmar os resultados de outros testes, comohisterossalpingografia(HSG).

A histeroscopia diagnóstica pode ser usada para diagnosticar certas condições, como:

• Sangramento uterino anormal
• Infertilidade
• Abortos repetidos
• Aderências
• Tumores fibróides
• Pólipos

Também pode ser usado para localizar dispositivos intrauterinos (DIU) deslocados.

Histeroscopia Operatória

Uma histeroscopia operatória pode ser usada para diagnosticar e tratar certas condições, como aderências uterinas, septos ou miomas, que, dependendo da localização, às vezes podem ser removidos durante uma histeroscopia.

Outros instrumentos ou técnicas, como ressectoscópio, dilatação e curetagem (D&C) elaparoscopia, às vezes são usados ​​em conjunto com a histeroscopia.

A histeroscopia e a laparoscopia podem ser usadas juntas para diagnosticar e tratar condições associadas à infertilidade.

Quando deve ser realizado?

Uma histeroscopia deve ser agendada para uma semana, quando você não menstruará.Se você começar a menstruar inesperadamente antes da consulta, informe imediatamente o seu médico. Pode ser necessário reagendar o procedimento.

Como se preparar para uma histeroscopia

Se a sua histeroscopia estiver sendo realizada para um tipo específico de procedimento diagnóstico ou tratamento, seu médico pode precisar prescrever medicamentos antes da histeroscopia programada.

Por exemplo, antes de uma miomectomia, pode ser necessário tomar Lupron Depot (acetato de leuprolide) por cerca de três meses antes do procedimento para reduzir os miomas antes de serem removidos.

O que esperar no dia anterior à cirurgia

Se você estiver recebendo anestesia geral no hospital, será instruído a não comer ou beber nada por um determinado período de tempo antes do procedimento (geralmente depois da meia-noite da noite anterior).

O que esperar do dia da cirurgia

Exames laboratoriais de rotina também podem ser solicitados para mulheres que fazem histeroscopia no hospital. Você será solicitado a esvaziar a bexiga e a área vaginal será limpa com um anti-séptico.

Você pode receber um medicamento para ajudá-lo a relaxar e um dos seguintes tipos de anestesia:

• Anestesia local: Você receberá uma injeção de anestésico ao redor do colo do útero para anestesiar, com esse tipo de anestesia você permanece acordada e pode sentir algumas cólicas.
• Anestesia regional: Uma droga é injetada através de uma agulha ou tubo na parte inferior das costas que bloqueia os nervos que recebem a sensação da região pélvica. Você fica acordado com esse tipo de anestésico, mas não sente desconforto. A anestesia regional também é chamada de raquidiana ou epidural.
• Anestesia geral:Você não estará consciente durante a histeroscopia quando a anestesia geral for usada. Uma máscara sobre a boca e o nariz permite respirar uma mistura de gases. Quando estiver sob anestesia, um tubo pode ser inserido em sua garganta para ajudá-lo a respirar, porque a anestesia geral interfere na respiração natural.

Seu médico determinará qual tipo de anestesia é melhor para você com base no motivo da histeroscopia. Faça perguntas se algo sobre seu procedimento ou anestesia não estiver claro.

Durante o procedimento

A abertura do seu colo do útero pode precisar ser dilatada no início de uma histeroscopia ou pode ser alargada com instrumentos especiais.

1. O histeroscópio é inserido através da vagina e do colo do útero e no útero.
2. Em seguida, um líquido ou gás geralmente é liberado através do histeroscópio para expandir o útero, para que o médico tenha uma visão melhor do interior.
3. Uma fonte de luz que brilha através do histeroscópio permite que seu médico veja o interior do útero e as aberturas das trompas de falópio na cavidade uterina.
4. Se for necessária cirurgia, pequenos instrumentos são inseridos através do histeroscópio.

O procedimento não deve causar muita dor, mas você pode sentir cólicas ou algum desconforto.

Quanto tempo leva uma histeroscopia?

Dependendo do que for feito durante o procedimento, a histeroscopia geralmente leva de 15 minutos a uma hora.

Após o procedimento

Os pacientes que receberam anestesia local geralmente podem voltar para casa logo após o procedimento. Aqueles que receberam anestesia regional ou geral necessitam de um período de observação mais longo antes de receberem alta, mas geralmente podem voltar para casa no mesmo dia.

Algumas pacientes podem sentir dor no ombro após a laparoscopia ou quando gás é usado para expandir o útero. Assim que o gás for absorvido, o desconforto deve diminuir rapidamente. Você pode continuar a sentir cólicas e sangramento vaginal leve por alguns dias após o procedimento.Medicamentos de venda livre devem ajudar com o desconforto.

Quanto tempo você deve descansar após uma histeroscopia?

Você pode estar pronto para retornar às atividades normais no dia seguinte ao procedimento. Algumas mulheres relatam retornar ao trabalho no mesmo dia após uma histeroscopia.

No entanto, discuta a recuperação com seu médico. Cada pessoa é diferente e, dependendo de outros procedimentos pelos quais possa ter sido submetido, poderá precisar de mais tempo para descansar.

O que você não deve fazer após uma histeroscopia?

Embora você possa estar pronto para retornar às atividades gerais logo após o procedimento, geralmente é recomendado que você não tenha relações sexuais por duas semanas após a histeroscopia.

 Quais são os riscos de uma histeroscopia? 

A histeroscopia é um procedimento bastante seguro. Tal como acontece com todas as cirurgias, existe o risco de infecção ou efeitos negativos da anestesia. Outros problemas que podem ocorrer em casos raros incluem:

• Punção do colo do útero ou útero
• Sangramento intenso
• Sobrecarga de fluido acumulada em seu sistema