O que esperar depois de sobreviver a C. Diff

Clostridioides difficile(C. diferença) as infecções podem levar a efeitos colaterais de longo prazo, como infecções recorrentes e sintomas gastrointestinais persistentes, mesmo após o tratamento. Reconhecer estes efeitos precocemente e trabalhar com a sua equipa de saúde pode ajudar a gerir os desafios físicos e emocionais que se podem seguir.

Reconhecendo os sintomas de C. Diff

Os sintomas mais comuns de umaC. diferençainfecção incluem:

• Diarréia (geralmente aquosa e com odor forte)
• Dor abdominal e cólicas
• Náuseas/vômitos
• Febre
• Sensibilidade ou inchaço na barriga (se infecção grave)
  

Quase 500.000 infecções por C. diff (CDI) são relatadas nos Estados Unidos a cada ano.

Você está em risco de C. Diff? 

Os principais fatores de risco para o desenvolvimentoC. diferençainfecção incluem:

• Tomando antibióticos
• Ter um sistema imunológico enfraquecido (tratamento de câncer, vírus da imunodeficiência humana, alguns medicamentos)
• Ser mais velho (idade acima de 65 anos)
• Residir em um ambiente de vida comunitária, como lares de idosos
• Tendo tido um anteriorC. diferençainfecção
• Ter doença inflamatória intestinal (DII)
• Ter feito uma cirurgia envolvendo os intestinos

Transmissão C. diff se espalha facilmente de pessoa para pessoa e pode ser contraído em superfícies contaminadas. É uma infecção comum adquirida em hospital (HAI). Estar em um estabelecimento de saúde, como um hospital ou casa de repouso, aumenta o risco.

Qual é o tempo de recuperação para C. Diff? 

Tipicamente,C. diferençaas infecções são tratadas por 10 a 14 dias com um antibiótico oral.Assim que a diarreia passar, geralmente é seguro retornar às suas atividades normais, desde que você se sinta bem.

A maioria das pessoas se recupera deC. diferençainfecção durante o primeiro curso de tratamento, enquanto outros podem exigir intervenções médicas adicionais. Geralmente, os efeitos a longo prazoC. diferençaa infecção pode ser controlada com o apoio de sua equipe médica.

Ajustando-se à vida depois de vencer C. Diff 

Na maioria das vezes, as pessoas desenvolverãoC. diferençasintomas após tomar antibióticos para uma infecção diferente. Os antibióticos, que são medicamentos para matar bactérias infecciosas, às vezes também matam as bactérias intestinais normais e saudáveis. O ambiente nos intestinos fica desequilibrado e bactérias “ruins” comoC. diferençaconseguem aumentar.

Sua experiência será única, mas sua equipe médica poderá ajudá-lo a navegar pela recuperação e a lidar com quaisquer problemas de longo prazo relacionados à sua doença.

Problemas físicos contínuos após C. Diff

Mesmo após a recuperação da ICD, algumas pessoas continuam a ter problemas físicos. Os problemas de longo prazo após a ICD incluem sintomas persistentes, como sintomas da síndrome do intestino irritável (SII) e sono insatisfatório.

O CDI também pode resultar em complicações de saúde significativas. Pessoas com infecções recorrentes correm maior risco de complicações.

As complicações comuns incluem:

• Desidratação
• Colite (uma inflamação do cólon)

OC. diferençaas bactérias podem produzir toxinas que irritam o sistema digestivo e causam diarreia. Algumas pessoas têm até 15 episódios de diarreia por dia. A diarreia aquosa frequente pode causar desidratação e até danos renais.

Prevenir a desidratação e repor os eletrólitos perdidos são partes importantes do gerenciamento do CDI. Algumas pessoas acham que alterar a dieta pode ajudar com alguns dos sintomas de diarreia da ICD.

OC. diferençaas toxinas podem irritar a parte inferior do intestino, causando colite. O cólon então incha e fica inflamado. Se isso piorar o suficiente, os intestinos podem romper.Nesses casos, os intestinos danificados precisam ser removidos em cirurgia e podem deixar cicatrizes e problemas intestinais a longo prazo.

Complicações raras incluem:

• Condição intestinal grave (por exemplo, megacólon tóxico)
• Sepse
• Morte

No caso raro de a bactéria se espalhar do intestino para o sangue (bacteremia), ela pode causar sepse.Isso representa risco de vida e requer atenção médica imediata.

Lidando com as emoções

A investigação científica descobriu que as consequências a longo prazo após a ICD incluem problemas emocionais e psicológicos:

• Ansiedade, medo e preocupação
• Depressão
• Isolamento, solidão
• Humilhação e constrangimento
• Colapso da vida social

A raiva não é incomum em infecções adquiridas em ambientes de saúde. Pessoas com essas infecções expressam raiva pelo desenvolvimento de uma infecção como resultado de tratamento médico para outra condição. Outros estão zangados por terem sido expostos a esta infecção num ambiente de saúde.

Medos sobreC. diferençao retorno das infecções também é muito comum. De acordo com um estudo, a maioria das pessoas relata medo de recorrência. Na verdade, 97% daqueles cuja infecção foi eliminada e 99% daqueles que estavam atualmente infectados relataram medo do retorno do CDI. As pessoas também temem que uma recaída seja desencadeada por antibióticos de que necessitarão no futuro.

Algumas pessoas relatam medo de infectar outras pessoas.

Como isso pode afetar suas finanças

C. diferençaas infecções são um fardo para o sistema de saúde dos EUA como um todo e são caras para pacientes individuais devido ao cuidado prolongado. Estima-se queC. diferençaas infecções custam 6,3 mil milhões de dólares por ano nos EUA. O caso médio de CDI adquirido na comunidade custa pouco mais de 21.000 dólares, e o custo é muito mais elevado para casos adquiridos num hospital.

Existem vários motivos pelos quais o CDI causa despesas médicas tão significativas. No geral, as pessoas com ICD permanecem mais tempo no hospital,é mais provável que sejam tratados na unidade de terapia intensiva (UTI) e muitas vezes precisam ser readmitidos no hospital.

Se a ICD recorrer, haverá despesas adicionais relacionadas com visitas a prestadores, exames laboratoriais e medicamentos para tratamento. Isto pode adicionar custos inesperados mesmo após a sua internação hospitalar.

Equilibrando Trabalho e Recuperação

Ter o CDI pode prejudicar sua vida profissional e impactar as atividades de trabalho. Cerca de metade das pessoas com ICD afirmam que tiveram de parar de trabalhar enquanto estavam infectadas.

Mesmo quando as pessoas regressam ao trabalho, podem não ser tão produtivas como antes ou podem ter de passar mais tempo por doença. Um bom quarto das pessoas que se recuperam relatam ter que parar de trabalhar após a ICD devido às consequências do episódio.

A falta de rendimento enquanto não se trabalha também aumenta o encargo financeiro do CDI.

Compreendendo os riscos de recorrência C. Diff 

Estima-se que cerca de 25% das pessoas (ou uma em cada quatro) que têm umC. diferençaa infecção sofrerá uma infecção repetida. Isso geralmente ocorre dentro de quatro a oito semanas após o término do tratamento.

A recorrência pode ser um retorno do originalC. diferençagermes, ou uma pessoa pode ser exposta a diferentesC. diferençagermes.

Pessoas com sistema imunológico enfraquecido estão particularmente em risco de adoecer devido à exposição aoC. diferençabactéria, mesmo que já tenham se recuperado de uma infecção anterior.

Existem vários fatores de risco para CDI recorrente, incluindo:

• Aumento da idade (adultos mais velhos correm maior risco)
• Ser internado no hospital em situação de emergência
• Internação por problemas de estômago/intestino
• Diálise prévia (tratamento que assume algumas funções renais)
• Quimioterapia anterior (medicamento para tratar o câncer)

Se o CDI voltar uma vez, o risco de episódios futuros recorrentes aumenta. Isto acontece devido à resistência aos antibióticos – uma falta de eficácia nos antibióticos usados ​​para tratar a ICD.

Para algumas pessoas com ICD recorrente, o transplante de microbiota fecal pode ser recomendado. Neste procedimento altamente eficaz, as fezes são retiradas de um doador e colocadas na pessoa com ICD recorrente para promover o crescimento de bactérias saudáveis.

O que você pode fazer para prevenir C. Diff? 

Prevenir a reexposição aoC. diferençaesporos bacterianos é importante para diminuir o risco de recorrência. Em casa, lavar as mãos e tomar banho com água e sabão são as melhores maneiras de garantir que você não carregue oC. diferençagermes em seu corpo.

O CDC recomenda o uso de uma solução de alvejante enfraquecida (uma parte de alvejante e nove partes de água) para desinfetar as superfícies domésticas. Roupas, roupas de cama e outros itens de lavanderia devem ser lavados antes de serem usados ​​por outros membros da família.

No futuro, se você tiver uma infecção que exija antibióticos para tratamento, compartilhe seuC. diferençahistórico com sua equipe de saúde. Seu provedor pode fazer ajustes nos medicamentos prescritos. Mais importante ainda, evite tomar antibióticos desnecessários após a recuperação deC. diferença.

Infelizmente, os desinfetantes para as mãos não matam efetivamente a bactéria C. diff, portanto, lavar com água e sabão é a melhor maneira de evitar a propagação desse germe.

Vivendo bem depois de superar C. Diff 

Tendo diarréia infecciosa deC. diferençapode ter um efeito profundo na sua qualidade de vida. Os pesquisadores identificaram que um episódio de ICD pode ter impactos negativos na mobilidade, no autocuidado e na participação em atividades. O CDI também pode aumentar a dor, a ansiedade e a depressão.

Níveis mais elevados deC. diferençaa recorrência leva a problemas físicos e psicológicos de qualidade de vida.

Os impactos da ICD duram muito além da infecção real para alguns pacientes. Quanto mais tempo ficam doentes com ICD, mais alterações relatam na sua qualidade de vida.Dependendo da sua recuperação, melhorar a sua qualidade de vida após a ICD pode exigir assistência.

Trabalhe com sua equipe de saúde para otimizar seus medicamentos, participe da reabilitação para recuperar as forças e aproveite o tempo necessário para descansar e se recuperar.