A tenossinovite de De Quervain é uma inflamação da sinóvia ou da bainha que envolve dois tendões no punho, que se ligam à base do polegar. É uma forma de lesão por esforço repetitivo que é agravada pelo esporte ou por atividades relacionadas ao trabalho.
Sintomas da tenossinovite de De Quervain
- Os sintomas incluem dor e sensibilidade no lado do polegar do pulso. É aqui que os tendões passam por um túnel estreito e se ligam à base do polegar.
- Crepitação ou sensação de rangido pode ser sentida ao mover o pulso.
- O teste de Finkelstein é usado para ajudar a diagnosticar a tenossinovite de De Quervain.
- O polegar é colocado na palma da mão e o pulso se move lateralmente em direção ao dedo mindinho para esticar os tendões. Se a dor é sentida, o teste é positivo.
Qual é a tenossinovite de De Quervain
A tenossinovite é simplesmente a inflamação da bainha que envolve um tendão (conecta músculo ao osso). Tendinite é a inflamação do próprio tendão. Com a tenossinovite de De Quervain, estão envolvidos os tendões dos músculos abdutor do polegar curto e extensor do polegar longo. Eles passam por um túnel ou tubo no pulso e fixam na base do polegar. Ocorre com mais frequência em esportes de raquete, como tênis, squash ou badminton, além de canoagem e boliche. Qualquer atividade esportiva ou relacionada ao trabalho que envolva flexão e extensão repetitivas do punho ou ulna e desvio radial (movimentos de um lado para o outro) pode provocar a tenossinovite de De Quervain. Também ocorre em jogadores de golfe (polegar esquerdo de um jogador destro e vice-versa). Lesões tendíneas como essa geralmente são rotuladas com o termo geral RSI (lesão por esforço repetitivo) .Tratamento para tenossinovite de De Quervain
O tratamento conservador (sem cirurgia) geralmente é muito bem-sucedido.- A aplicação de terapia com gelo ou frio pode reduzir a dor e a inflamação. Não aplique gelo diretamente sobre a pele, pois podem ocorrer queimaduras de gelo. Inscreva-se por até 10 minutos a cada hora durante o primeiro dia ou mais, conforme necessário.
- Um médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno. A terapia de ultrassom aplicada aos tendões também pode ajudar a reduzir a dor e a inflamação e incentivar o processo de cicatrização. O ultra-som passa ondas sonoras de alta frequência para os tecidos, vibrando as moléculas, resultando em um efeito de micro-massagem.
- Se o tratamento conservador falhar, pode ser administrada uma injeção de cortisona .
- Isso geralmente é bem-sucedido na maioria dos casos, no entanto, em casos raros em que o tratamento conservador e as injeções de cortisona falham, a cirurgia pode ser indicada.